最大的医生:药丸丑闻“令人担忧的是”妈妈的小帮手“

康佳 2019-06-11 06:502267文章来源:云顶娱乐游戏平台作者:云顶娱乐游戏平台

那个年轻女子突然,猛烈地坐在我面前,抽搐着。 她的整个身体似乎痉挛。 一旦她恢复并自己创作,她就会告诉我:'这就是我所说的。 现在你已经看过了,但是没有人相信我。 “患者在服用抗抑郁药物后不久就开始体验她所谓的'z'的感受,但她的家庭医生告诉她,她正在想象它。 想象与否,它不断发生,手中的颤抖和不断的,破坏性的焦虑情绪也被发生了。 她被提到了我,并且没有花很长时间弄清楚发生了什么:这位女士正在从她的抗抑郁药物中退出。 然而,根据官方指南,这些药物并不属于上瘾,它们不应引发明显的戒断症状 - 当然也不会持续超过一周或两周。 但我的一些患者有不同的故事要讲,并且现在对这类药物进行的一次重要评论就是制药业兜售的错误信息 - 并暴露了一些医生的无知。 该评论发表在成瘾行为杂志上,发现超过一半的用户会出现戒断症状。 仅在英格兰就有四百万人。 对于25%的患者,症状是严重的,包括恶心,焦虑,失眠和躁动,可持续长达三个月。 这让读者发人深省 - 就像我的同事Sarah Vine本周在Mail上关于她自己的勇敢一样。 试图让自己摆脱抗抑郁药物的噩梦般的经历。 对于许多人来说,这些药物可以成为救星。 抑郁症可以杀死,抗抑郁药是一种有价值的临床工具。 但偶尔有报道称这些药物“过度使用” - 事实上,英国是世界上抗抑郁药使用水平最高的国家之一 - 它们的消极方面很少被讨论。 我认为,从历史上看,医生在不承认药物的副作用方面给患者带来了巨大的伤害。 例如,许多年轻患者停止服用抗抑郁药 - 对他们的心理健康造成潜在的破坏性后果 - 因为他们失去了性欲,勃起功能障碍和性高潮减少。 然而,很少有医生讨论这个问题。 许多临床医生也没有承认患者必须慢慢断开药物以减少副作用。 或者,作为医生,他们必须区分可能被误认为退缩效果的症状,但这表明潜在的疾病仍然存在我也担心为不需要药物的人写了太多的处方。 他们可能有轻度抑郁症或正在处理社会问题,关系困难或工作中的挑战 - 没有药丸可以解决的问题。 其他人有人格障碍,其症状可能包括空虚感和低情绪,模仿抑郁症,但对于哪些抗抑郁药是无效的。 但是,如果没有正确地确定临床需要,全科医生仍会将它们清除。 在其他医学领域,这是可以接受的吗?我在压力下对全科医生表示极大的同情,每位患者只需要十分钟来处理复杂的问题和可能处于极度困境的人。 但现在是时候我们更加认真对待这类药物,因为我们以前来过这里。 从六十年代开始,医生们愉快地给出了苯二氮卓类药物 - 安定药物如安定药,Xanax和Librium用来治疗焦虑症。 他们被称为“母亲的小助手”,因为他们经常被处方给强调的家庭主妇。 直到八十年代,他们强大的成瘾性质和他们引发的严重戒断症状才得以确立。 今天,正如邮件在长期运动中所强调的那样,许多人在被处方后数十年仍然上瘾,无法应对戒断的身体和精神后果。 现代抗抑郁药不太可能像苯二氮卓类药物一样存在问题,但是我们医生没有理由不能做到这一点。 当开一种抗抑郁药物时,患者必须知道风险和益处 - 我们需要更仔细地倾听他们对服用它们的经历所说的话。 无论是精神分裂症,焦虑症还是抑郁症,大麻使用导致的严重精神健康问题已经确立。 但我们许多从事精神健康和吸毒成瘾的人 - 以及因此而具有刑事司法系统经验的人 - 担心我们在患者身上观察到的其他影响。 现在蒙特利尔大学的一项新研究发现,大麻可以对青少年大脑造成伤害。 这种药物似乎对前额叶皮层有直接影响,缩小了大脑中涉及记忆,精神加工,决策以及至关重要的同理心的一部分。 这可能会产生毁灭性的影响,严重限制了个体的能力。 参与其他人的情绪反应。 一些科学家在这方面对大麻使用者的大脑和“自闭症”大脑进行了比较。 这种研究通常被亲大麻游说者解雇,后者寻求药物的合法化。 大麻是一种药物,让用户和蔼可亲,冷静下来,他们反驳。 但正如酒精放松一些人并使其他人咄咄逼人,大麻也是如此。 证据就在那里。 大麻运动者永远不能忽视它。 NHS正在为患有失眠症的人开发和测试新的应用程序。 如果它成功了,那么它将在全国范围内提供。 我已经看过应用程序,我印象深刻。 由牛津大学的专家开发,它使用与睡眠诊所非常相似的认知行为治疗技术。 这种创新方法远比现在过度依赖药物过度依赖睡眠的NHS更好。 - 睡眠片 - 或完全无视失眠的严重后果。 睡眠问题会对精神健康产生巨大影响,与抑郁甚至自杀,高血压,心脏病发作和中风密切相关。 我欢迎该应用程序,但我也希望以这种方式使用数字技术不仅是进一步减少NHS睡眠诊所数量的借口。 我们需要两者。 健康和社会服务监督员的新主席,英国卫生观察,是一个执行任务的人。 罗伯特弗朗西斯爵士希望每个医院的病人都能通过自愿在NHS工作后做出“回馈”。 “愿意的军队”是他如何描述他们的。 是的!志愿者是卫生服务的支柱,我们需要更多。 在我的工作中遇到的一些人 - 我大多是年纪较大的退休人士,我不得不说,我已经非常谦卑了。 但我相信年轻一代 - 在保卫NHS对付'保守党削减方面如此吵吵嚷嚷' - 应该注意。 放弃一个月,也许是一个星期六或者星期天来帮忙,肯定不会有太多问题吗?我记得有一位病人,一位马伦夫人,等了一年后才刚刚开始新的臀部。 尽管她正在从一项重大手术中恢复过来,但她还是希望每天都能让她睡觉,以免护士不必去做。 她已经83岁了!出院几周后,她回到医院,在“朋友”商

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